Maggot debridement Therapie (MDT) is een veilige en effectieve methode voor de behandeling van veel verschillende soorten van slecht helende wonden. De maden zijn in staat om de wond schoon en genezing te bevorderen.
Hier zijn de middelen op Maggot debridement Therapie:
Patiënt met 20 jaar geschiedenis van een zweer aan zijn enkel
Maggot debridement therapie is een veilige en zeer effectieve methode voor de behandeling van slecht helende wonden.
Hier is een voorbeeld van een zweer aan de enkel van een 59-jarige man. Hij kwam in mijn praktijk, na raadpleging van vele andere artsen die antibiotica had voorgeschreven of die gediagnosticeerd als een veneuze stase maagzweer.
De patiënt in eerste instantie ontwikkeld een wond aan de mediale malleolus van zijn rechterenkel toen hij een jong kind was het rijden in de mand van een fiets. De mediale malleolus is het uitstekende gedeelte aan de binnenkant van de enkel die deel uitmaakt van de tibia bot. De spaken van het wiel brak als zijn voet werd opgesloten, zodat de schade was ernstig. Uiteindelijk, deze wond genezen met een zilverkleurige litteken en hem niet de moeite voor ongeveer 30 jaar.
Echter, toen hij in zijn vroege jaren veertig raakte hij zijn enkel met een stuk hout en ontwikkelde een andere wond. Het was niet op dezelfde plaats als zijn kinderjaren schade, maar het was meer proximale (3-4 cm in de richting van de knie). Verschillende antibioticakuren, hadden geen succes. Na een behandeling met antibiotica hij aanhoudende diarree ontwikkeld voor een jaar, zodat hij aarzelde om opnieuw te nemen antibiotica.
Hij had te kampen met deze pijnlijke wond voor bijna 20 jaar bij een acupuncturist made debridement therapie aanbevolen. Zijn volgende uitdaging was om een arts bereid om deze aanbieding te vinden. Gelukkig kon hij me te vinden via de Monarch Labs website.
Dit is wat zijn wond eruit zag tijdens het eerste bezoek vóór de ontvangst van debridement made therapie.

Niet-levensvatbare, necrotisch (dood) weefsel wordt zichtbaar in de wond.
In de volgende afbeelding zie je de maden. Ze zijn slechts een paar millimeter in de lengte. Terwijl ze zich tegoed aan de dode weefsel zij in staat zijn snel in omvang toenemen. Het is niet ongebruikelijk voor hen te worden vier tot vijf keer groter in een dag.

Eerste toepassing van maden
Twee dagen later de wond zag er veel schoner. De maden hadden verwijderd het necrotische weefsel. Dit maakt het mogelijk om de wond te genezen en te sluiten. Interessant is dat de maden werden niet meer in de wonde toen we de dressing verwijderd. De patiënt was ervan overtuigd dat ze niet ontsnapt was, zodat de waarschijnlijke verklaring is dat de maden eruit liep dood weefsel om te feesten op en stierf.

De wond ziet er veel beter. De maden zijn verwijderd het necrotische weefsel.
Dit is de tweede toepassing van maden.

Tweede toepassing van de maden.
Dit is een korte video van de maden bewegen in de wonde.
http://www.youtube.com/watch?v=l_V1kt10RrU
Dit is wat de wond ziet er als dressing. Het is beveiligd met tape op alle partijen om ervoor te zorgen dat maden niet ontsnappen uit hun 'kooi'. Het centrum van de dressing kan de maden te ademen.

De maden en de wond wordt nu gedekt door een hydrocolloïde wondverband.
De volgende foto's zijn van Dag 3, vier dagen na de eerste toepassing van maden. De wond ziet er schoon. De maden zijn sterk toegenomen in omvang.

Grown maden zichtbaar zijn na verwijdering van de dressing.
Derde toepassing van maden.

Derde toepassing van maden.
Na de vierde aanvraag van de wond is minder diep. De diameter van de wond is nog niet significant is veranderd. Het gebied rond de wond is minder mals.

Na de vierde aanvraag van de wond is minder diep.
Zweer aan de grote teen van de patiënt met diabetes mellitus
Deze 40-jarige patiënt presenteerde zich op 03.01.2007, met een chief klacht van ongecontroleerde diabetes mellitus, een zweer aan de onderkant van zijn recht grote teen, en een bijbehorende infectie van zijn rechter been (cellulitis). Andere artsen had aanbevolen amputatie van de teen.
03.03.2007: Dit is wat de zweer eruit voor debridement made therapie. Ik plaatste maden in de wond, nadat ik deze foto had genomen. Ik ben ook begonnen met de patiënt op de behandeling met antibiotica voor cellulitis, orale hypoglycemische behandeling voor de diabetes, en natuurlijk schildklierhormoon toen ik ontdekte dat hij onbehandelde hypothyreoïdie had.

Ulcus van het recht van grote teen vóór de behandeling.
6-03-2007: Ik verwijderde de maden uit de wond (twee zichtbaar zijn op deze foto) en vervangen door verse maden. De maden die ik geplaatst op 3 maart had in omvang verviervoudigd. De wond zag er aanzienlijk schoner.

Het ziet er schoner ulcus na een toepassing van de maden.
19.3.2007: ik verse maden in de wond geplaatst op 9 maart, 12 maart, 16 maart en 19 maart. Na vijf behandelingen made debridement van de wond was opvallend kleiner. Een week later riep de patiënt aan zijn afspraak moet afzeggen omdat de wond zag er zo goed dat hij niet denkt dat de extra made debridement behandelingen nodig waren.

Significante verbetering na vijf maden debridement therapeutische behandelingen.
10/06/2007: Wanneer de patiënt terug voor een follow-up van de wond volledig genezen was, zoals hieronder weergegeven. Hij was uit de diabetische medicijnen en verloor 18 ponden sinds 01-03-2007.
Ulcus op de hak van de patiënt met diabetes mellitus
De volgende foto's zijn met dank aan Pam Mitchell. Ze tonen een diabetische voet met een maagzweer. Maggot debridement therapy (MDT), niet alleen gered van de patiënt te voet, maar ook haar leven. De maden gewerkt aan het bot en hielp de patiënt te genezen van osteomyelitis.
De eerste foto is net voor de MDT.

Heel ulcus voordat made debridement therapie.
De tweede foto is genomen als de maden waren klaar komen.

Maden zijn klaar om uit te komen na de eerste toepassing.
De derde foto is genomen nadat de maden waren verwijderd. U kunt zien dat de blootgestelde bot om 11:00.

De vierde foto is genomen twee maanden later.

De vijfde foto is genomen na de andere maand.

De zesde foto is genomen nadat de wond volledig genezen was.













Recente Reacties